Боль при жевании твёрдой пищи

Как проявляется боль при жевании

Боль при жевании твёрдой пищи возникает во время давления на зуб или после снятия нагрузки. Она бывает острой, ноющей или пульсирующей. Симптом часто связан с кариесом, трещиной зуба, воспалением тканей у корня или завышенной пломбой. Точную причину определяет стоматолог после осмотра.

Причины боли при жевательной нагрузке

Источник боли находится в твёрдых тканях зуба, пульпе, связках у корня или десне. Характер ощущений помогает выбрать направление диагностики, но не подтверждает диагноз без осмотра и снимков.

• Кариес — Разрушение эмали и дентина повышает чувствительность зуба. Боль усиливается при попадании пищи в кариозную полость и при давлении на ослабленные ткани.
• Трещина зуба — Трещина раскрывается под нагрузкой и раздражает внутренние ткани. Острая боль часто появляется при надкусывании или в момент снятия давления.
• Воспаление пульпы — Глубокое повреждение зуба раздражает сосудисто-нервный пучок. К боли при жевании присоединяется реакция на холодное или горячее. Приступ сохраняется после устранения раздражителя.
• Воспаление у верхушки корня — Инфекция в корневом канале поражает ткани вокруг корня. Зуб болит при накусывании, ощущается выше соседних зубов или реагирует на лёгкое постукивание.
• Завышенная пломба или коронка — Зуб первым принимает жевательную нагрузку. Болезненность часто начинается после лечения и усиливается при смыкании челюстей.
• Воспаление десны и тканей вокруг зуба — Застрявшая пища, зубной налёт и глубокий десневой карман вызывают болезненность при жевании. Часто присутствуют кровоточивость, отёк или неприятный запах.
• Оголение дентина — Убыль эмали или опущение десны открывает чувствительную поверхность зуба. Боль возникает при контакте с твёрдой, холодной, кислой или сладкой пищей.
• Перегрузка зубов — Скрежетание зубами и привычка сжимать челюсти перегружают связки у корней. Боль чаще заметна после сна и при пережёвывании плотной пищи.

Признаки для срочного обращения

Запись к стоматологу нужна в ближайшие дни, если боль при жевании сохраняется или повторяется. Осмотр в тот же день требуется при нарастающей боли, отёке, температуре или признаках распространения инфекции. При затруднённом дыхании вызывают скорую помощь по номеру 112.

Как стоматолог определяет причину

Стоматолог уточняет место боли, её длительность и связь с давлением или температурой. Затем врач оценивает зубы, пломбы, коронки, дёсны и прикус. Инструментальные тесты помогают отличить кариес, трещину и воспаление у корня.

Уход за зубами до приёма

До приёма снижайте нагрузку на больной зуб и поддерживайте гигиену полости рта. Домашний уход не устраняет кариес, трещину зуба, воспаление нерва или тканей у корня.

• Жуйте на противоположной стороне. Исключите твёрдые продукты, сухари, орехи и липкие сладости.
• Выбирайте мягкую пищу умеренной температуры. Горячая и холодная еда усиливает чувствительность.
• Чистите зубы мягкой щёткой два раза в день. Не пропускайте болезненный участок, но не давите на десну.
• Осторожно удаляйте остатки пищи зубной нитью. Не используйте иглы, зубочистки и другие острые предметы.
• Принимайте обезболивающее строго по инструкции с учётом противопоказаний и совместимости с другими препаратами.
• Не прикладывайте к зубу аспирин, спирт, чеснок и согревающие компрессы. Такие средства повреждают слизистую и усиливают отёк.
• Не начинайте приём антибиотиков без назначения стоматолога. Антибиотик не устраняет источник боли в зубе или корневых каналах.