Боль при жевании

Как проявляется боль при жевании

Боль при жевании возникает при нагрузке на зубы, дёсны, жевательные мышцы или челюстной сустав. Ощущения бывают острыми, ноющими или пульсирующими. Боль локализуется в одном зубе, распространяется по челюсти либо ощущается перед ухом. Налёт и изменение цвета зуба не определяют причину боли, но служат важными признаками при обследовании.

Причины боли при жевании

Источник боли определяют по месту, характеру и длительности ощущений. Значение имеют реакция на температуру, боль при надкусывании, щелчки в суставе, отёк и состояние дёсен. Тёмное пятно, трещина, налёт или подвижность зуба помогают уточнить причину, но не заменяют диагностику.

• Кариес и воспаление пульпы — Глубокое разрушение зуба вызывает боль от пищи и температуры. При воспалении пульпы приступ сохраняется после прекращения контакта с раздражителем. На коронке встречаются тёмные участки и полость.
• Воспаление тканей у корня — При периодонтите зуб болит во время надкусывания и постукивания. Иногда появляется чувство, что зуб стал выше соседних. Отёк десны и гнойный очаг указывают на распространение воспаления.
• Трещина зуба — Боль возникает при сжатии пищи или при размыкании зубов. Трещина часто остаётся незаметной без специальных проб. Потемнение участка коронки встречается после травмы или гибели пульпы.
• Воспаление дёсен и пародонта — Зубной налёт поддерживает воспаление дёсен. Появляются кровоточивость, болезненность при жевании, неприятный запах и подвижность зубов. При глубоком пародонтальном кармане боль сосредоточена рядом с одним зубом.
• Завышенная пломба или коронка — Зуб первым встречается с противоположной челюстью и получает лишнюю нагрузку. Боль начинается после лечения и усиливается при жевании. Без коррекции страдают ткани у корня и жевательные мышцы.
• Нарушение работы челюстного сустава — Боль ощущается перед ухом, в виске или жевательных мышцах. Часто присутствуют щелчки, ограничение движения челюсти и утомление мышц. Жевание твёрдой пищи усиливает симптомы.
• Прорезывание зуба мудрости — Десна за последним зубом воспаляется и болит при жевании. Возникают отёк, неприятный вкус и затруднённое открывание рта. Под десневым капюшоном скапливаются налёт и остатки пищи.

Признаки для срочного обращения

Боль при жевании требует срочной оценки, если к ней присоединились отёк, температура, травма или нарушение глотания. Такие признаки встречаются при остром воспалении зуба, тканей вокруг корня, десны или челюстного сустава.

Диагностика причины боли

Стоматолог уточняет, когда появилась боль и что её провоцирует. Затем оценивает зубы, налёт, цвет эмали, состояние дёсен, прикус и движения нижней челюсти. Объём обследования зависит от предполагаемого источника боли.

Уход до приёма стоматолога

До приёма стоматолога снизьте нагрузку на болезненную область. Домашний уход не заменяет диагностику, поскольку источник боли часто выявляют только при осмотре и рентгеновском исследовании.

• Пережёвывайте пищу на стороне без боли. Выбирайте мягкую еду без твёрдой корки, семян и вязких продуктов.
• Избегайте широкого открывания рта, жевательной резинки и длительного жевания. Это снижает нагрузку на челюстной сустав.
• Чистите зубы мягкой щёткой два раза в день. Удаляйте налёт бережно, без давления на болезненную десну.
• При отёке приложите холод к щеке через ткань на 10 минут. Не прогревайте болезненную область.
• Не прикладывайте к зубу аспирин, спирт, чеснок и раздражающие растворы. Они повреждают слизистую и не устраняют причину боли.
• Не начинайте приём антибиотиков без назначения врача. Неподходящий препарат скрывает часть симптомов и не устраняет источник инфекции.
• Запишитесь к стоматологу в ближайшие дни. При отёке, температуре, травме, нарушении глотания или дыхания обратитесь за срочной медицинской помощью.