Изменение дикции

Как проявляется изменение дикции

Изменение дикции — нарушение привычного произношения звуков и разборчивости речи. Появляются шепелявость, свист, смазанное произношение или трудности с отдельными звуками. Причина нередко связана с положением языка, состоянием зубов, прикусом, слизистой оболочкой или зубными протезами. Внезапное нарушение речи также встречается при заболеваниях нервной системы.

Причины изменения дикции

Дикция зависит от зубных рядов, прикуса, подвижности языка, работы губ и прохождения воздуха. Нарушение одного из этих звеньев меняет образование звуков. Причину определяют по времени появления симптома, недавнему стоматологическому лечению и сопутствующим признакам.

• Отсутствие зубов — Потеря передних зубов меняет направление воздушной струи. Чаще страдает произношение свистящих и шипящих звуков.
• Нарушение прикуса — Неправильное положение челюстей и зубов мешает языку занимать привычное положение. Изменения речи часто формируются постепенно.
• Коронки, пломбы и протезы — Завышенная пломба, непривычный контур коронки или объёмный протез ограничивают пространство для языка. После установки конструкции также проходит период речевой адаптации.
• Ортодонтические конструкции — Брекеты, пластинки и каппы меняют контакт языка с зубами и нёбом. Дикция чаще нарушается после установки или коррекции конструкции.
• Ограничение подвижности языка — Короткая уздечка, рубцы, травма или боль нарушают точные движения языка. Возникают трудности с произношением отдельных согласных.
• Воспаление и отёк — Стоматит, воспаление дёсен, языка или тканей вокруг зуба сопровождаются болезненностью и отёком. Движения языка и губ становятся менее точными.
• Сухость во рту — Недостаток слюны усиливает трение слизистых оболочек. Речь становится менее чёткой, особенно при долгом разговоре.
• Нарушение носового дыхания — Заложенность носа и заболевания носоглотки меняют тембр голоса и прохождение воздуха. Появляется гнусавость.
• Неврологические нарушения — Поражение нервов или головного мозга нарушает управление языком, губами и гортанью. Внезапная невнятная речь вместе с асимметрией лица, слабостью конечности или нарушением равновесия требует срочной медицинской помощи.

Признаки для срочного обращения

Внезапное изменение дикции иногда связано не со стоматологической причиной, а с острым нарушением кровообращения головного мозга. Экстренная помощь также требуется при затруднённом дыхании, нарастающем отёке и тяжёлой травме лица.

Диагностика нарушений дикции

Обследование начинают со стоматологического осмотра. Врач уточняет, когда изменилась речь и какие звуки вызывают трудности. Учитываются недавнее лечение, установка протезов, травмы, боль, отёк и сухость во рту. При признаках нарушенной работы мышц или нервной системы требуется консультация профильного врача.

Уход за полостью рта

До консультации важно снизить нагрузку на органы речи и не пытаться исправить дикцию домашними методами. Тактика зависит от причины симптома. Осмотр начинают у стоматолога, если изменение связано с зубами, прикусом, протезом, языком или слизистой оболочкой.

• Отметить время появления симптома и обстоятельства перед ним. Значение имеют лечение зубов, установка протеза, травма, отёк, боль и онемение.
• Снять короткую запись речи. Запись поможет врачу оценить характер и динамику нарушения.
• При боли или травме выбирать мягкую пищу нейтральной температуры. Исключить твёрдые, острые и обжигающие продукты.
• Поддерживать обычную гигиену полости рта мягкой щёткой. Травмированные участки не растирать.
• Не подпиливать протез, коронку или ортодонтическую конструкцию самостоятельно. Коррекцию проводит стоматолог после осмотра.
• Не прогревать отёк и болезненный участок. Тепло усиливает приток крови и способно ускорить распространение воспаления.
• Не начинать упражнения для языка и артикуляции до выяснения причины. При травме, воспалении или неврологическом нарушении требуется отдельная тактика.
• Записаться к стоматологу, если изменение дикции держится после окончания действия анестезии, связано с протезом или сопровождается болью, натиранием и изменением прикуса.