Отрицательная сагиттальная щель

Как выглядит отрицательная сагиттальная щель

Отрицательная сагиттальная щель — это обратное соотношение передних зубов при смыкании челюстей. Нижние резцы располагаются впереди верхних.

Признак связан с положением зубов, размерами челюстей или смещением нижней челюсти во время закрывания рта. При таком нарушении затрудняется откусывание пищи. Меняется распределение жевательной нагрузки. У некоторых людей появляются нарушения произношения отдельных звуков.

Обратное перекрытие бывает зубным, скелетным или функциональным. При зубной форме проблема связана с наклоном и положением резцов. При скелетной форме значение имеют размеры и направление роста челюстей. Функциональная форма возникает при смещении нижней челюсти из-за неправильных контактов зубов.

Причины обратного положения резцов

Отрицательная сагиттальная щель формируется при нарушении положения передних зубов, несоответствии размеров челюстей или изменении движения нижней челюсти. В одном случае присутствует одна причина. В другом случае сочетаются наследственная особенность, скученность зубов и нарушение прорезывания.

Ортодонт определяет источник обратного перекрытия по данным осмотра, функциональных проб и снимков. Отдельная оценка нужна детям и подросткам, поскольку рост челюстей влияет на выраженность нарушения.

• Избыточный рост нижней челюсти — Нижняя челюсть располагается впереди относительно верхней. Особенность часто связана с наследственностью и становится заметнее в период роста. При выраженной форме изменяется профиль лица и соотношение боковых зубов.
• Недостаточный рост верхней челюсти — Верхняя челюсть имеет небольшую длину или располагается позади относительно нижней. Верхние резцы не перекрывают нижние при правильном положении нижней челюсти.
• Наклон передних зубов — Верхние резцы наклоняются назад, а нижние — вперед. Размеры челюстей при этом сохраняются без выраженного скелетного несоответствия. Основная проблема связана с положением зубов в пределах зубных дуг.
• Функциональное смещение нижней челюсти — Неровные контакты зубов мешают правильному смыканию. Нижняя челюсть уходит вперед, чтобы зубы сомкнулись. В расслабленном положении или при другом движении обратное перекрытие уменьшается.
• Наследственные особенности прикуса — Размеры челюстей, форма лица и направление роста передаются среди родственников. Наследственный фактор часто связан со скелетной формой обратного перекрытия.
• Нарушение прорезывания зубов — Недостаток места, задержка прорезывания или неправильное положение зачатка меняют расположение резца. Зуб выходит за пределами дуги или занимает наклонное положение.
• Ранняя потеря молочных зубов — После преждевременной потери молочного зуба соседние зубы смещаются в освободившееся место. Это нарушает форму зубного ряда и направление прорезывания постоянного зуба.
• Травма зубов или челюстей — Повреждение зуба, зоны роста или костной ткани меняет положение передних зубов. После травмы также нарушается движение нижней челюсти и распределение контактов.
• Скученность передних зубов — При недостатке места резцы разворачиваются и наклоняются. Такое положение усиливает обратное перекрытие и затрудняет полноценную гигиену.
• Нарушение функции дыхания и языка — Длительное ротовое дыхание и неправильное положение языка влияют на рост зубных дуг у детей. Изменяется давление на передние зубы и направление их прорезывания.

Признаки для скорого обращения к врачу

Отрицательная сагиттальная щель обычно не требует неотложной помощи. Срочное обращение к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу нужно при боли, травме, резком ограничении открывания рта или нарушении дыхания.

Как ортодонт оценивает прикус

Диагностику проводит ортодонт. Врач осматривает лицо и полость рта, оценивает положение резцов, контакты боковых зубов и движение нижней челюсти.

Обследование помогает отличить зубную форму нарушения от скелетной и функциональной. У детей дополнительно оценивают смену зубов и направление роста челюстей. Состав исследований зависит от возраста, выраженности признака и планируемого лечения.

Уход за зубами до приёма

До консультации стоматолога важно снизить нагрузку на зубы и не пытаться самостоятельно изменить положение челюсти. Домашний уход не исправляет нарушение прикуса, но помогает сохранить зубы и дёсны до диагностики.

• Чистить зубы два раза в день мягкой щёткой и пастой с фтором. Особое внимание уделять внутренним поверхностям зубов и участкам у края дёсен.
• Очищать межзубные промежутки нитью или подходящими межзубными ёршиками. Размер средства подбирает стоматолог или гигиенист.
• Не грызть твёрдые предметы, семечки, лёд и ореховую скорлупу. Не использовать зубы для открывания упаковок.
• При боли выбирать мягкую пищу, не жевать на болезненной стороне и избегать слишком горячих или холодных продуктов.
• Не пытаться раздвигать зубы, давить на челюсть пальцами или использовать самодельные ортодонтические приспособления.
• Записаться на осмотр к стоматологу-ортодонту. Для оценки прикуса понадобятся осмотр, фотографии зубных рядов и рентгенологическое исследование по показаниям.
• При появлении сколов, повышенной чувствительности, кровоточивости дёсен или боли не откладывать визит к стоматологу.