Несъёмная ортодонтическая методика

Лечение брекет-системой

Брекет-система перемещает зубы под действием контролируемой нагрузки. Ортодонт фиксирует замки на зубах и соединяет их дугой. План коррекции составляют после диагностики прикуса, снимков и оценки состояния полости рта. Срок ношения зависит от положения зубов, особенностей прикуса и реакции тканей.

8 мин. чтения

ТипКонсервативная терапия

ДлительностьУстановка брекет-системы на один зубной ряд длится от 40 до 90 минут. Ортодонтическое лечение часто занимает от 12 до 30 месяцев. Срок зависит от нарушения прикуса, возраста, состояния костной ткани и соблюдения графика приёмов.

АнестезияПри фиксации, коррекции и снятии брекетов анестезию не применяют. Процедуры не затрагивают нерв зуба. При лечении кариеса, удалении зубов или других подготовительных вмешательствах стоматолог подбирает местную анестезию отдельно.

Показания к установке брекет-системы

Брекет-система состоит из замков, дуг и дополнительных элементов. Конструкция создаёт контролируемое давление и постепенно перемещает зубы в заданное положение.

Перед установкой ортодонт оценивает прикус, состояние зубов, дёсен и костной ткани. План лечения опирается на снимки, фотографии и цифровые модели челюстей. Во время лечения врач меняет дуги и регулирует нагрузку. После снятия брекетов результат удерживают ретейнеры.

Скученность зубов и недостаток места в зубном ряду.
Промежутки между зубами, включая диастемы и тремы.
Выдвижение отдельных зубов вперёд, назад или в сторону.
Поворот зубов вокруг оси и наклон коронок.
Глубокий, открытый, перекрёстный или дистальный прикус.
Нарушение контакта между верхними и нижними зубами.
Подготовка зубных рядов к установке коронок, мостов или имплантов.
Перемещение ретинированного зуба в зубной ряд по совместному плану ортодонта и хирурга.
Смещение зубов после ранней потери соседних единиц.
Повторное смещение зубов после прежнего ортодонтического лечения.

Подготовка к ортодонтической коррекции

01Консультация ортодонтаВрач оценивает прикус, положение зубов, состояние дёсен и височно-нижнечелюстных суставов. Пациент сообщает о хронических заболеваниях, аллергии и принимаемых лекарствах.

02Диагностические снимкиОртодонт назначает панорамный снимок и боковую рентгенограмму черепа. По показаниям врач направляет на компьютерную томографию.

03Слепки и фотографииВрач получает цифровые или классические слепки зубных рядов. Фотографии лица и зубов помогают оценить исходное положение и составить план лечения.

04Подготовка полости ртаДо установки брекетов лечат кариес и воспаление дёсен. Зубной камень и мягкий налёт удаляют. По показаниям хирург удаляет отдельные зубы.

05Подбор брекет-системыОртодонт выбирает тип конструкции с учётом прикуса, состояния эмали и плана перемещения зубов. Врач обсуждает срок лечения, правила гигиены и график приёмов.

Этапы лечения брекет-системой

01
Подготовка эмали
Поверхность зубов очищают и высушивают. На эмаль наносят состав для прочной фиксации ортодонтических замков.
02
Фиксация брекетов
На каждый зуб приклеивают брекет в рассчитанном положении. Свет полимеризационной лампы отверждает фиксирующий материал.
03
Установка ортодонтической дуги
Дугу закрепляют в пазах брекетов. Она создаёт контролируемое давление и постепенно перемещает зубы.
04
Плановые коррекции
Приёмы проходят с интервалом от четырёх до восьми недель. Ортодонт меняет дуги, тяги и другие элементы системы. Интервал зависит от этапа лечения.
05
Снятие брекет-системы
После коррекции прикуса врач снимает брекеты и удаляет остатки фиксирующего материала. Эмаль полируют и оценивают состояние зубов.
06
Закрепление результата
На внутреннюю поверхность зубов фиксируют ретейнер или назначают съёмную капу. Срок ношения определяет ортодонт после оценки устойчивости результата.

Адаптация и уход после установки

Первые 2–7 дней после установкиЗубы реагируют на давление тянущей болезненностью. При жевании чувствительность усиливается. Подходит мягкая пища без твёрдых и липких продуктов. Слизистую от натирания защищает ортодонтический воск.

Первая неделя после коррекции дугиПосле планового приёма чувствительность зубов возвращается на 1–5 дней. Интенсивность зависит от объёма перемещения зубов и вида дуги.

Весь период леченияКонтрольные приёмы проходят по графику ортодонта. Часто интервал составляет 4–8 недель. На приёме врач оценивает перемещение зубов, состояние дёсен и целостность конструкции.

После снятия брекет-системыЭмаль очищают от фиксирующего материала и полируют. При показаниях врач назначает средства с фтором или кальцием. Чувствительность после снятия обычно уменьшается за несколько дней.

Ретенционный периодРетейнеры удерживают зубы в новом положении. Срок и режим ношения определяет ортодонт. Отказ от ретейнеров повышает риск повторного смещения зубов.

Ограничения и риски брекет-системы

Болезненность и чувствительность зубов после установки брекетов или замены дуги.
Натирание щёк, губ и языка элементами конструкции.
Скопление налёта вокруг замков при недостаточной гигиене. Это повышает риск кариеса, белых пятен на эмали и воспаления дёсен.
Укорочение корней зубов при индивидуальной склонности или длительном ортодонтическом воздействии. Состояние контролируют по рентгеновским снимкам.
Опущение десны и оголение корня при тонкой десне, перегрузке тканей или неблагоприятном направлении перемещения зуба.
Поломка дуги, отклеивание брекета или повреждение эластичных элементов. Нарушение конструкции требует связи с клиникой.
Аллергическая реакция на металл или другие материалы конструкции. Риск оценивают до начала лечения.
Повторное смещение зубов после снятия системы при нарушении режима ношения ретейнеров.
Увеличение срока лечения при пропуске приёмов, поломках конструкции или несоблюдении назначений ортодонта.

Вопросы о лечении брекет-системой

Сколько длится лечение брекет-системой?

Средний срок составляет от 12 до 24 месяцев. Длительность зависит от положения зубов, прикуса, возраста и выбранной системы. На срок также влияют регулярность приёмов и соблюдение рекомендаций ортодонта. Точный план врач составляет после осмотра, снимков и расчётов.

Больно ли носить брекеты?

В первые дни после установки часто ощущаются давление и болезненность при жевании. Похожие ощущения возникают после коррекции дуги. Дискомфорт обычно уменьшается за несколько дней. При травме слизистой применяют ортодонтический воск. Резкая или длительная боль требует осмотра ортодонта.

Как ухаживать за зубами во время лечения?

Зубы очищают после каждого приёма пищи. Для ухода используют ортодонтическую щётку, монопучковую щётку и межзубные ёршики. Ирригатор помогает удалить остатки пищи, но не заменяет щётку. Профессиональную гигиену проводят по графику стоматолога. Твёрдая и липкая пища повышает риск поломки элементов системы.

Что происходит после снятия брекетов?

После снятия врач очищает эмаль от фиксирующего материала и оценивает положение зубов. Затем начинается ретенционный период. Результат удерживают несъёмные ретейнеры или съёмные капы. Срок ношения определяет ортодонт. Отказ от ретейнеров повышает риск смещения зубов.