Боль при накусывании

Особенности боли при накусывании

Боль при накусывании — болезненность в одном зубе или участке челюсти при жевании и смыкании зубов. Симптом часто связан с воспалением тканей у корня, трещиной, травмой или перегрузкой зуба. Характер боли не указывает на точную причину без осмотра и снимка.

Причины боли

Причину определяют по состоянию зуба, десны, пломбы и тканей у корня. Значение имеют недавняя травма, лечение каналов, установка реставрации и характер боли. Несколько причин иногда сочетаются.

• Воспаление у верхушки корня — Инфекция из корневого канала распространяется в ткани у корня. Зуб болит при надавливании, жевании и постукивании. Иногда появляются отёк десны и ощущение, что зуб стал выше.
• Трещина зуба или корня — Трещина раскрывается под нагрузкой и раздражает внутренние ткани зуба. Боль часто возникает при надкусывании или отпускании пищи. Поверхностный осмотр не всегда выявляет дефект.
• Травма переднего зуба — Удар повреждает связки, которые удерживают зуб в кости. Болезненность появляется при смыкании зубов и надавливании. Изменение цвета коронки иногда развивается позднее.
• Завышенная пломба или коронка — Реставрация раньше других зубов принимает жевательную нагрузку. Избыточное давление раздражает связки у корня. Боль обычно начинается после лечения и усиливается при смыкании зубов.
• Воспаление десны и тканей вокруг зуба — Глубокий десневой карман, зубные отложения или инфекция вызывают болезненность при нагрузке. Часто присутствуют кровоточивость, отёк, неприятный запах или подвижность зуба.
• Последствия лечения корневых каналов — Ткани у корня иногда реагируют на обработку канала и временно болят при накусывании. Нарастание боли, отёк или сохранение симптома указывают на воспалительный процесс и требуют повторной оценки.
• Скрытый кариес или воспаление пульпы — Глубокое разрушение зуба раздражает или инфицирует пульпу. К боли при накусывании часто присоединяется реакция на холодное, горячее или сладкое. При распространении инфекции боль становится постоянной.

Признаки для срочного обращения

Боль при накусывании требует срочного осмотра, если к ней присоединились отёк, температура, травма зуба или нарушение глотания. При затруднённом дыхании вызывают скорую помощь.

Диагностика у стоматолога

Стоматолог уточняет, когда появилась боль и какое действие её провоцирует. Затем врач осматривает зубы и дёсны, проверяет прикус и сопоставляет реакцию соседних зубов. Снимки показывают состояние корней, костной ткани и ранее леченных каналов.

Уход до приёма

До приёма снижают нагрузку на больной зуб и поддерживают гигиену полости рта. Домашний уход не устраняет трещину, воспаление у корня или травму связок зуба.

• Не откусывать пищу передними зубами. Жевать на стороне без боли.
• Выбирать мягкую пищу без твёрдой корки, семян и орехов.
• Чистить зубы мягкой щёткой два раза в день. Болезненный участок очищать без давления.
• После травмы приложить холод к губе или щеке через ткань на 10 минут. Прогревание исключить.
• Обезболивающее принимать строго по инструкции с учётом возраста, аллергии, беременности и хронических болезней.
• Не прикладывать к десне аспирин, спирт, чеснок и раздражающие растворы. Такие средства повреждают слизистую.
• Не расшатывать зуб и не проверять боль повторным накусыванием.
• Записаться к стоматологу в течение одного-двух дней. При срочных признаках обратиться за помощью в день их появления.