ORALISздоровье зубов AI-помощник

Симптомы зубов

Патологическая подвижность зуба

Постоянный зуб смещается при надавливании, жевании или прикосновении языком. Симптом встречается при болезнях дёсен, повреждении тканей вокруг корня, травме и перегрузке зуба. Причину определяет стоматолог после осмотра и диагностики.
6 мин. чтения
Патологическая подвижность зуба

Краткий ответ

Патологическая подвижность зуба требует очной оценки у стоматолога.

Как проявляется подвижность зуба

Патологическая подвижность зуба — смещение зуба под обычной жевательной нагрузкой или при лёгком надавливании. Симптом связан с ослаблением связок зуба, потерей костной опоры, травмой или перегрузкой прикуса. У передних зубов подвижность часто заметна при откусывании пищи и чистке.

Что может усиливать симптом

  • Откусывание твёрдых продуктов передними зубами.
  • Скрежетание зубами и привычка сжимать челюсти.
  • Неправильный контакт зубов при смыкании челюстей.
  • Давление языка на передние зубы.
  • Курение и недостаточная гигиена полости рта.
  • Повторные травмы зуба и привычка проверять подвижность пальцами.
Патологическая подвижность зуба

Причины расшатывания зуба

Причину определяют по состоянию десны, костной ткани, корня и прикуса. Один симптом встречается при разных заболеваниях. Точный диагноз ставит стоматолог после осмотра и снимков.

  • Пародонтит — Воспаление разрушает связки зуба и костную ткань вокруг корня. Часто присутствуют кровоточивость дёсен, неприятный запах, оголение корней и промежутки между зубами.
  • Травма зуба — Удар, падение или резкое откусывание твёрдой пищи повреждают связочный аппарат. Подвижность иногда сочетается с болью, отёком, кровью у края десны или изменением положения зуба.
  • Перегрузка прикуса — Неравномерное смыкание челюстей создаёт избыточное давление на отдельный зуб. Причиной служат нарушения прикуса, утрата соседних зубов, пломбы и коронки с завышенным контактом.
  • Бруксизм — Скрежетание и сжатие зубов перегружают ткани вокруг корней. Дополнительные признаки включают стирание эмали, трещины, болезненность жевательных мышц и напряжение челюстей после сна.
  • Воспаление у корня — Инфекция в корневом канале поражает ткани за верхушкой корня. Часто возникают боль при накусывании, чувство выросшего зуба, отёк десны или свищ.
  • Трещина или перелом корня — Повреждение корня нарушает опору зуба. Признаки зависят от глубины и направления трещины. Встречаются локальная боль, узкий глубокий карман у десны и повторный отёк.
  • Ортодонтическая нагрузка — Во время перемещения зубов возникает контролируемая подвижность. Выраженное смещение, боль и воспаление требуют проверки силы тяги и состояния тканей пародонта.

Признаки для срочного обращения

Патологическая подвижность зуба требует осмотра стоматолога. После травмы, при признаках инфекции или нарушении дыхания помощь нужна без промедления.

Диагностика подвижности зуба

Диагностика показывает степень подвижности и состояние тканей, которые удерживают зуб. Стоматолог сопоставляет жалобы, признаки воспаления, контакты прикуса и данные снимков.

01Осмотр полости ртаВрач оценивает положение переднего зуба, цвет и плотность десны, налёт, зубной камень, кровоточивость, отёк и оголение корня.
02Оценка степени подвижностиЗуб осторожно смещают в разных направлениях. Врач фиксирует амплитуду и направление движения, затем сравнивает результат с соседними зубами.
03Пародонтальное зондированиеГлубину десневых карманов измеряют тонким зондом. Метод выявляет потерю прикрепления десны, локальный дефект у корня и признаки пародонтита.
04Проверка прикусаКонтакты зубов отмечают специальной бумагой. Исследование выявляет участки перегрузки при смыкании челюстей и движениях нижней челюсти.
05РентгенографияПрицельный снимок показывает уровень кости, состояние корня, периодонтальной щели и области за верхушкой корня. Панорамный снимок назначают для оценки обеих челюстей.
06Конусно-лучевая томографияТрёхмерное исследование назначают при подозрении на перелом корня, скрытый костный дефект или сложное воспаление. Метод используют по клиническим показаниям.
07Проверка жизнеспособности пульпыТемпературные и электрические тесты оценивают реакцию нерва внутри зуба. Результаты помогают отличить травму связок от воспаления или гибели пульпы.

Уход до приёма стоматолога

До приёма защитите подвижный зуб от нагрузки и травм. Домашний уход не устраняет причину подвижности и не заменяет осмотр.

  • Не расшатывайте зуб языком, пальцами или столовыми приборами.
  • Жуйте на противоположной стороне. Выбирайте мягкую пищу без твёрдой корки.
  • Откажитесь от орехов, сухарей, семечек, липких конфет и жевательной резинки.
  • Чистите зубы мягкой щёткой без давления на подвижный зуб и воспалённую десну.
  • Не прогревайте щёку и не прикладывайте горячие компрессы.
  • После травмы приложите холод к щеке через ткань. Держите компресс до 10 минут, затем сделайте перерыв.
  • Не пытайтесь закрепить зуб клеем, нитью, проволокой или самодельной шиной.
  • При боли примите обезболивающее строго по инструкции с учётом противопоказаний.
  • Запишитесь к стоматологу в ближайший срок, даже если боль отсутствует.
Патологическая подвижность зуба

Частые вопросы

Когда подвижность переднего зуба требует срочного осмотра?

Осмотр стоматолога в день обращения требуется после удара, падения или смещения зуба. Срочные признаки включают кровотечение, нарастающий отёк, гной, повышение температуры, резкую боль и изменение прикуса. При затруднении дыхания или глотания требуется экстренная медицинская помощь.

Почему передний зуб стал подвижным?

Причинами служат воспаление и потеря тканей вокруг корня, травма, перегрузка прикуса, воспаление у верхушки корня и рассасывание корня. Подвижность также возникает при трещине корня или разрушении костной опоры. Точную причину определяет стоматолог после осмотра и снимка.

Как проходит диагностика патологической подвижности зуба?

Стоматолог оценивает степень подвижности, состояние дёсен, глубину десневых карманов и прикус. Затем проверяет чувствительность зуба и реакцию на постукивание. Рентгеновский снимок показывает состояние корня и окружающей кости. КЛКТ назначают при подозрении на трещину, рассасывание корня или скрытый очаг воспаления.

Как беречь подвижный зуб до приёма стоматолога?

Зуб не следует расшатывать языком или пальцами. Жевательную нагрузку переносят на другую сторону. Подходят мягкая пища и аккуратная чистка щёткой с мягкой щетиной. Нельзя прогревать область, прикладывать лекарства к десне и самостоятельно фиксировать зуб. Обезболивающий препарат принимают по инструкции при отсутствии противопоказаний.