Симптом полости рта
Снижение слюноотделения
Краткий ответ
Снижение слюноотделения требует очной оценки у стоматолога.
Что означает снижение слюноотделения
Снижение слюноотделения означает, что слюнные железы выделяют меньше секрета. Во рту появляется сухость. Слюна становится густой и тягучей. Возникают трудности при жевании, глотании и разговоре.
Слюна смачивает слизистую, очищает зубы от остатков пищи и нейтрализует кислоты. При её нехватке растёт риск кариеса, воспаления дёсен, трещин слизистой и грибковой инфекции. Неприятный запах изо рта также встречается чаще.
Что может усиливать симптом
- Длительные разговоры, пение и дыхание через рот усиливают сухость.
- Сухой и тёплый воздух ускоряет испарение влаги со слизистой.
- Недостаток жидкости после физической нагрузки, жара, рвота или диарея снижает объём слюны.
- Курение и употребление алкоголя раздражают слизистую и усиливают чувство сухости.
- Солёная, острая и сухая пища усиливает жжение и затрудняет глотание.
- Ночью слюнные железы работают менее интенсивно. Поэтому сухость часто заметнее после сна.
Причины уменьшения количества слюны
Снижение слюноотделения связано с обезвоживанием, лекарствами, болезнями слюнных желёз и нарушениями обмена веществ. Причину определяют по сопутствующим симптомам, списку препаратов и результатам обследования.
- Недостаток жидкости — Обезвоживание возникает при жаре, лихорадке, рвоте, диарее и недостаточном питье. Одновременно появляются жажда, сухость губ и тёмная моча.
- Приём лекарств — Сухость во рту встречается на фоне антигистаминных средств, антидепрессантов, мочегонных препаратов и лекарств с антихолинергическим действием. Значение имеют доза, сочетание препаратов и длительность курса.
- Болезни слюнных желёз — Воспаление, камень в протоке или сужение протока мешают оттоку слюны. Для таких состояний характерны припухлость, боль и усиление жалоб во время еды.
- Синдром Шегрена — Аутоиммунный процесс повреждает слюнные и слёзные железы. Сухость во рту сочетается с сухостью глаз, чувством песка под веками и болями в суставах.
- Сахарный диабет — Повышенный уровень глюкозы сопровождается жаждой, частым мочеиспусканием и сухостью слизистых. Риск грибковой инфекции полости рта при этом возрастает.
- Лучевая терапия — Облучение области головы и шеи повреждает ткань слюнных желёз. Выраженность сухости зависит от зоны облучения и полученной дозы.
- Дыхание через рот — Заложенность носа, храп и нарушения носового дыхания высушивают слизистую. Жалобы чаще выражены ночью и после пробуждения.
Признаки для срочного обращения
Снижение слюноотделения редко требует экстренной помощи. Срочная оценка врача нужна при признаках обезвоживания, инфекции, отёка дыхательных путей или резкой реакции на лекарство.
Диагностика снижения слюноотделения
Обследование начинает стоматолог. Врач уточняет срок появления сухости, связь с едой и временем суток, питьевой режим, хронические болезни и список лекарств. При признаках системного заболевания к обследованию подключают терапевта, эндокринолога или ревматолога.
Уход за полостью рта
До визита к стоматологу уход направляют на увлажнение слизистой и защиту зубов. Домашние меры не устраняют причину снижения слюноотделения.
- Пить воду небольшими порциями в течение дня. Сладкие напитки, алкоголь и избыток кофе усиливают сухость.
- Жевать резинку без сахара или рассасывать леденцы без сахара. Такой способ не подходит при боли в жевательных мышцах, нарушении глотания и риске подавиться.
- Чистить зубы мягкой щёткой два раза в день. Использовать пасту с фтором без раздражающих вкусовых добавок.
- Очищать промежутки между зубами один раз в день. При сухости быстрее растёт риск кариеса и воспаления дёсен.
- Выбирать ополаскиватель без спирта. Спирт раздражает и сушит слизистую.
- Увлажнять воздух в спальне. Дыхание через рот во сне усиливает сухость.
- Не курить и не использовать табачные смеси. Табачный дым раздражает слизистую полости рта.
- Не отменять назначенные лекарства без согласования с врачом. Стоматолог или лечащий врач проверит связь симптома с препаратом и подберёт безопасную схему.
- Записаться к стоматологу, если сухость держится несколько дней, мешает есть и говорить, вызывает трещины, жжение, язвы или частый кариес.
Частые вопросы
Когда при снижении слюноотделения нужен срочный осмотр?
Срочная помощь нужна при затруднённом дыхании или глотании, нарастающем отёке лица и шеи, высокой температуре, резкой боли и признаках обезвоживания. При сухости дольше двух недель требуется запись к стоматологу или терапевту.
Почему снижается слюноотделение?
Сухость во рту часто связана с приёмом лекарств, недостатком жидкости, дыханием через рот и курением. Среди других причин встречаются болезни слюнных желёз, сахарный диабет, синдром Шегрена, лучевая терапия области головы и шеи.
Как проходит диагностика снижения слюноотделения?
Стоматолог осматривает слизистую, зубы и протоки слюнных желёз. Врач уточняет список лекарств и хронических болезней. По показаниям назначают измерение объёма слюны, анализы крови, ультразвуковое исследование слюнных желёз и консультацию терапевта.
Как уменьшить сухость во рту до приёма врача?
Поддерживать влажность слизистой помогают частые небольшие порции воды и жевательная резинка без сахара. Для чистки подходит фторсодержащая паста. Алкоголь, курение, сладкие напитки и ополаскиватели со спиртом усиливают сухость. Препараты для стимуляции слюны применяют только по назначению врача.