Метод восстановления зубного ряда

Полный съемный зубной протез

Полный съёмный протез замещает зубы на одной или обеих челюстях. Конструкцию изготавливают по слепкам или цифровым моделям. Протез опирается на дёсны и ткани протезного ложа. Перед лечением стоматолог оценивает состояние слизистой, форму челюстей и прикус.

8 мин. чтения

ТипКонсервативная терапия

ДлительностьИзготовление занимает от 3 до 6 приёмов в течение 2–4 недель. После удаления зубов срок увеличивается на период заживления тканей. Коррекции после установки проходят на отдельных приёмах.

АнестезияСнятие слепков, примерка и установка протеза проходят без анестезии. Местную анестезию применяют при удалении корней, коррекции костных выступов и других хирургических этапах подготовки.

Показания к полному съёмному протезированию

Полный съемный зубной протез заменяет все зубы на одной челюсти. Конструкция опирается на десну и ткани протезного ложа. На верхней челюсти фиксацию поддерживает прилегание базиса к нёбу. На нижней челюсти устойчивость зависит от формы альвеолярного гребня, работы мышц и точности посадки.

Протез восстанавливает жевательную функцию, поддержку губ и щёк, а также разборчивость речи. Конструкцию снимают для ежедневной гигиены. После установки стоматолог корректирует участки давления и контролирует состояние слизистой оболочки.

Полное отсутствие зубов на верхней челюсти.
Полное отсутствие зубов на нижней челюсти.
Оставшиеся зубы разрушены и не подходят для лечения или опоры протеза по результатам диагностики.
Имплантация исключена из-за состояния здоровья, объёма костной ткани или отказа пациента от хирургического лечения.
Требуется восстановить жевание, речь и поддержку мягких тканей лица после утраты зубов.
Требуется временная конструкция на период заживления тканей после удаления оставшихся зубов.
Прежний полный протез утратил устойчивость из-за износа, изменения прикуса или уменьшения объёма костной ткани.

Подготовка к изготовлению протеза

01Консультация стоматолога-ортопедаВрач уточняет жалобы, перенесённые заболевания, аллергию и опыт ношения протезов. Отдельно оценивает ожидания от фиксации, речи и жевания.

02Осмотр полости ртаВрач оценивает слизистую, форму челюстей, состояние дёсен и объём костной ткани. Осмотр выявляет воспаление, острые края кости и другие участки, которые мешают ношению протеза.

03Рентгенологическая диагностикаПанорамный снимок назначают при подозрении на скрытые корни, очаги воспаления или изменения костной ткани. Объём диагностики зависит от результатов осмотра.

04Подготовка полости ртаПеред протезированием лечат воспаление слизистой и удаляют корни без показаний к сохранению. Острые костные выступы корректирует стоматолог-хирург по показаниям.

05Заживление после удаления зубовПосле удаления зубов тканям требуется время для заживления и изменения формы челюсти. Срок определяет врач с учётом объёма вмешательства и состояния слизистой.

Этапы полного съёмного протезирования

01
Первичные слепки
Врач снимает слепки верхней и нижней челюсти. По ним зубной техник изготавливает диагностические модели и индивидуальную слепочную ложку.
02
Функциональный слепок
Индивидуальная ложка передаёт форму протезного ложа и границы подвижной слизистой. Точность слепка влияет на прилегание и фиксацию протеза.
03
Определение положения челюстей
Врач фиксирует высоту прикуса и соотношение челюстей. Также подбирает форму, размер и оттенок искусственных зубов.
04
Примерка восковой конструкции
На примерке проверяют положение зубов, смыкание челюстей, поддержку губ и произношение звуков. После проверки конструкцию передают в лабораторию.
05
Изготовление протеза
Зубной техник заменяет восковую основу на пластмассовую. Готовую конструкцию шлифуют и полируют.
06
Установка и коррекция
Врач проверяет прилегание, устойчивость и контакты искусственных зубов. Участки давления корректирует по результатам осмотра.
07
Контроль после установки
Повторный приём назначают после начала ношения протеза. Врач осматривает слизистую и корректирует зоны натирания.

Привыкание к полному съёмному протезу

Первые 1–3 дняЧувство инородного тела, усиленное слюноотделение и изменение дикции часто сопровождают начало адаптации. Пищу нарезают небольшими кусочками. Жевательную нагрузку распределяют на обе стороны.

Первая неделяДавление базиса иногда вызывает болезненные участки на слизистой. При боли, ранках или нарушении фиксации проводят коррекцию у стоматолога. Самостоятельное подпиливание протеза повреждает конструкцию.

2–4 неделиДикция и жевание постепенно улучшаются. Срок адаптации зависит от состояния слизистой, высоты костной ткани и опыта ношения протезов.

После адаптацииПротез очищают после еды мягкой щёткой и средством без абразивных частиц. Режим ночного ношения определяет стоматолог. Контроль состояния протеза и слизистой проводят каждые 6–12 месяцев.

Через 2–5 летИзменение формы челюсти снижает фиксацию протеза. Стоматолог оценивает посадку конструкции. По результатам осмотра назначают перебазировку, коррекцию или замену протеза.

Ограничения и риски

Натирание слизистой и болезненные язвы при избыточном давлении базиса.
Слабая фиксация протеза при выраженной убыли костной ткани или изменении формы челюсти.
Тошнота и рвотный рефлекс в период адаптации к верхнему протезу.
Изменение дикции, вкусовых ощущений и чувствительности к температуре пищи.
Снижение эффективности жевания по сравнению с собственными зубами и конструкциями с опорой на имплантаты.
Воспаление слизистой при налёте на протезе, редкой чистке или постоянном ношении без перерывов.
Аллергическая реакция на материал базиса встречается редко. Жжение, отёк и сыпь требуют осмотра стоматолога.
Трещина или перелом протеза при падении, перегрузке либо нарушении посадки.
Ускоренная убыль костной ткани при длительном ношении протеза с плохой фиксацией.
Попадание частиц пищи под базис вызывает дискомфорт и раздражение слизистой.

Вопросы о полном съёмном протезировании

Кому подходит полный съемный зубной протез?

Метод применяют при полной утрате зубов на одной или обеих челюстях. Решение принимают после осмотра слизистой, оценки формы челюсти и состояния костной ткани. Учитывают прикус, подвижность тканей и способность регулярно ухаживать за конструкцией.

Как проходит привыкание к полному съемному зубному протезу?

В первые дни возможны ощущение инородного тела, усиленное слюноотделение и изменение дикции. Питание начинают с мягких продуктов небольшими порциями. Для тренировки речи полезно читать вслух. Боль, натирание и раны требуют осмотра стоматолога и коррекции протеза.

Как ухаживать за полным съемным зубным протезом?

После еды конструкцию промывают водой. Ежедневно используют специальную щетку и средство для очистки протезов. Зубная паста с абразивными частицами повреждает поверхность. На ночь протез снимают, если стоматолог не назначил другой режим. Конструкцию хранят во влажной среде согласно инструкции врача и средства для ухода.

Как долго служит полный съемный зубной протез?

Срок службы зависит от износа пластмассы, изменения формы слизистой и состояния костной ткани. При снижении фиксации, появлении трещин, боли или нарушении жевания требуется осмотр. Стоматолог оценивает прилегание конструкции и определяет необходимость коррекции, перебазировки или изготовления нового протеза.